Epidemiologia: o que é?

Medicina

19/12/2013

As verrugas cutâneas causadas pelo HPV são comuns nas diversas populações. A transmissão acontece por contato direto da lesão ou por microabrasão da pele.


Acredita-se que a prevalência de infecções genitais pelo HPV está diretamente relacionada ao número de parceiros sexuais e à idade. O maior número de infecções é observado entre as mulheres de 15 a 30 anos. Período da maturidade sexual.


Entre a população masculina os estudos são pouco frequentes. Provavelmente devido à dificuldade da coleta de material adequado. Além da maior gravidade destas ocorrer mesmo, no sexo feminino.


Pesquisas atuais mostram que a infecção genital pelo HPV é a doença viral sexualmente transmissível mais frequente na população. Atualmente existe mais de 200 tipos diferentes de HPV. Cerca de 45 infectam o trato genital e podem ser divididos em tipos de baixo e alto risco oncogênico. De acordo com a associação com câncer anogenital. Considerados causa necessária, mas não suficiente, para causar câncer cervical.


Entretanto o condiloma acuminado, lesão frequente da infecção pelo HPV, possui poucos dados na população em geral. Os dados mais comuns são vistos em indivíduos que apresentam associação de infecção por HIV e HPV. O que comprova que o uso de preservativos poderia diminuir a frequência destas infecções na população.


O tumor de Buschke-Löwenstein apesar de ser uma variedade pouco frequente da infecção pelo HPV. Possui comportamento invasivo, embora seja histologicamente benigno. Pode estar associado a condições de imunossupressão e a recorrência após o tratamento é frequente. É uma variante do condiloma acuminado e surge principalmente na população masculina. Porém, sua incidência na população é de 0,1%.


O câncer de colo do útero é o segundo mais frequente na população feminina no Brasil e o terceiro em todo o mundo. Nos países desenvolvidos a implantação de programas de rastreamento precoce ocasionou uma redução acima de 50% no número desses cânceres. Porém, este ainda persiste como um importante problema de saúde pública no mundo, com 80% dos casos identificados nos países em desenvolvimento.


No Brasil, há positividade para o HPV em 53,8% das pacientes no estado de Santa Catarina. Na região norte do país, um estudo em 444 pacientes demonstrou a prevalência do HPV em 16,4%.


Em adolescentes, um estudo apontou a incidência do papilomavírus em 27% das participantes. Dados mundiais indicam que 20% dos indivíduos sadios estão infectados pelo HPV. Mas, quando a infecção está situada no colo uterino, a grande maioria das pacientes é assintomática.


Diversos fatores estão associados a essas doenças, especialmente as baixas condições socioeconômicas e culturais e a prática sexual desprotegida. Além do início precoce da atividade sexual. Favorecem a contaminação por estas doenças.


Estudos mostram que entre 30% e 37% das adolescentes são expostas ao HPV ainda no primeiro ano após a iniciação sexual. O que comprova que a população adolescente é o principal alvo das doenças transmitidas pelo sexo.