Pré DPA e DPI

Medicina

26/09/2012

 Etapas Comuns aos dois Procedimentos



Uma ponta do cabo de força deve ser conectado no equipamento e a outra ponta na tomada. Ligue o equipamento no botão ao lado do cabo de força.



O material deve estar separado. Lembre-se:

- Bolsas de solução e máscara;

- Equipo cassete;

- Clamp;

- Extensão da linha de drenagem e

- Mini cap.



Antes da manipulação dos materiais devemos limpar a máquina e o balcão.



Lave as mãos conforme a técnica.



Inspecione o material. Lembre-se:



- Retire o plástico protetor de cada bolsa a ser utilizada;



- Verifique se o liquido dentro da bolsa está limpo e se a concentração da solução esta correta, assim como o volume;



- Verifique o prazo de validade da bolsa;



- Certifique-se que a bolsa não esta furada;



- Observe a integridade dos protetores de esterilidade do tubo de medicamentos e de conexão.



DPA – Técnicas Específicas

Após ligar a máquina, o visor mostrará a mensagem aperte GO para dar inicio ao procedimento. Acione o botão GO e aguarde até aparecer a frase inserir CASSETE.



Abra a porta da máquina empurrando a alavanca para cima e encaixe o equipo cassete. Depois feche a porta empurrando a alavanca para baixo.



Conecte o segmento para a linha de drenagem do equipo cassete com a extensão da linha de drenagem. Aperte o botão GO. No visor aparecerá a mensagem AUTOTESTE. Leve a outra ponta da extensão de drenagem para um ralo sanitário ou recipiente grande.



Instale primeiro o clamp na bolsa que esta no aquecedor e depois remova do organizador o segmento do equipo cassete que tema pinça vermelha.



Conecte o equipo de pinça vermelha à bolsa de solução aquecida e remova o clamp. Instale as bolsas adicionais nos segmentos do equipo com pinças brancas. O segmento com pinça azul deve ser utilizado para deixarmos medicação na cavidade abdominal ou quando a concentração de glicose da última infusão for diferente.

DPI – Técnicas Específicas

No procedimento de DPI, o paciente irá no hospital e os ciclos de DP serão programados para 24 horas. A máquina é ajustada para uma utilização média de 40 litros de solução de diálise peritoneal para cada paciente por 24 horas. Para este procedimento são utilizadas bolsa de 5 litros de solução de diálise e um equipo multiplicador que permite um total de 8 bolsas ligadas ao equipo cassete ao mesmo tempo.



Equipo Multiplicador

Demonstração das 8 bolsas ligadas ao equipo cassete.



Instale primeiro o clamp na bolsa que esta no aquecedor e remova do organizador o segmento do equipo cassete que tema pinça vermelha.



Conecte o equipo de pinça vermelha à bolsa de solução que esta no aquecedor e remova o clamp. Instale as bolsas adicionais nos segmentos do equipo com pinças brancas.



Abra somente as pinças dos segmentos que estão conectados às bolsas de solução e a pinça da linha do paciente e aperte o botão GO.



Aparecerá no visor a mensagem PREENCHENDO LINHAS. Quando tudo estiver preenchido aparecerá no visor a mensagem CONECTE-SE.



Verifique se esta preenchida a linha do paciente antes de efetuar a conexão.



O equipo de transferência deve ficar fora da veste do paciente e a pinça Twist Clamp deve estar fechada.



Mantenha a mascara e lave as mãos.



Retire o protetor de esterilidade azul da linha do paciente. Mantenha a linha no organizador e retire o Minicap do equipo de transferência. Também retire a linha do paciente do organizador.



Conecte a linha do paciente ao equipo de transferência. Após a conexão abra as pinças do equipo e a pinça Twist Clamp do paciente.



Aperte o botão GO. O procedimento de DP esta iniciado. Aparecerá no visor a mensagem DRENAGEM INICIAL.



Anote a drenagem inicial apertando a seta azul para baixo. Para anotar a UF Total aperte a seta azul para baixo. Verifique e anote os parâmetros da terapia. Pressione o botão GO e no visor irá aparecer a mensagem FECHAR TODOS OS CLAMPS.



Feche todas as pinças da linha de solução Twist Clamp do equipo de transferência e lave as mãos.



Abra o novo protetor de desconexão (MiniCap). Não se esqueça de verificar a integridade.



Desconecte o equipo de transferência da linha do paciente do equipo cassete descartável. Instale imediatamente o protetor de desconexão no equipo de transferência. Verifique se todas as pinças estão fechadas. Retire o equipo cassete do sistema e despreze. Descarte as bolsas de solução.



Aperte o botão GO e no visor irá aparecer a mensagem DESLIGUE-ME.



Anote o balanço da diálise que é fornecido pela cicladora e despreze os resíduos.