30/04/2012
A medida de perímetro cefálico e torácico é realizada até os cinco anos de idade, pois reflete o crescimento cerebral. Para a aferição dessa medida, utiliza-se uma fita métrica flexível e inelástica. Deve-se medir posicionando a fita métrica, na parte anterior, as bordas supraorbitárias, e, na parte posterior, a proeminência occipital em seu ponto mais saliente.
O Perímetro Torácico deve ser medido com a criança deitada e a fita métrica deve permanecer ao nível dos mamilos.
A relação PT/PC quando igual a 1 ( = 1) é indicativo de eutrofia e quando menor que 1 (< 1) é indicativo de desnutrição energético-proteica.
O Perímetro Braquial é uma medida complementar, utilizada em crianças com idade entre 1 e 5 anos quando não podem ser obtidas as medidas de peso e altura. Entretanto, a sua utilização isolada limita a obtenção do diagnóstico nutricional.
Dobras Cutâneas
As medidas de dobras cutâneas avaliam a quantidade de tecido adiposo subcutâneo. Para crianças de até um ano de idade utiliza-se a dobra cutânea tricipital e subescapular. As técnicas de aferição das medidas são as mesmas descritas para indivíduos adultos, no entanto, os valores para classificação são diferentes.
TABELA 20 - INTERPRETAÇÃO DO RESULTADO DE DOBRAS CUTÂNEAS TRICIPITAL E SUBESCAPULAR
Dobras Cutâneas 
             | 
            Classificação 
             | 
        
Tricipital (DCT) 
             | 
            < P 5 – redução significativa dos depósitos de gordura 
             | 
        
< P10 – redução provável 
             | 
        |
P 10 – 90 – eutrofia 
             | 
        |
> P90 – provável obesidade 
             | 
        |
> P 95 – obesidade acentuada 
            ( principalmente se P/A > 95) 
             | 
        |
Subescapular (DSE) 
             | 
            < P 5 – redução significativa 
            < P 95 – obesidade acentuada 
            (principalmente se P/A > 95) 
             | 
        
Os valores destas dobras também podem ser aplicados nas fórmulas para obtenção da porcentagem da gordura ou da massa magra (% de gordura ou % de massa magra). Utilizando a mesma fórmula para adultos, mas somente com a somatória das duas dobras cutâneas.
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