Principais Interações no Sítio de Ação

Farmácia

23/01/2013

Interação aminofilina com benzodiazepínicos
Ocorre diminuição dos efeitos sedativos dos benzodiazepínicos. Deve-se aumentar a dose do benzodiazepínico até um patamar mínimo de superação do efeito estimulante

Aminofilina 
efeito
beta-adrenérgico.

Interação IMAO com buspirona – efeito de somação dos dois fármacos – hipertensão arterial.

Interação Loxapina com Lorazepam – grande risco podendo apresentar hipotensão, estupor e depressão respiratória.

Interação Levodopa e Benzodiazepínicos – o benzodiazepínico antagoniza os efeitos da levodopa.

Interação Benzodiazepínico e álcool – conduz a um estado de confusão mental, sedação profunda, coma e morte.

Interação Benzodizepínicos e analgésicos opióides – efeito de somação no Sistema Nervoso Central.

Interação antidepressivos tricíclicos com anestésicos como pancurônio ou halotano -  interação caracterizada por arritmias e fibrilação ventricular.

Orientações!
Pelo menos antes de 15 dias antes da cirurgia deve-se interromper o uso de antidepressivos tricíclicos.

Antiarrítmico e Antidepressivo Tricíclico
ISRS quando associados com IMAO, Antidepressivos tricíclicos e serotoninérgicos – Síndrome Serotoninérgica.

Interação nefazodona com fármacos bloqueadores dos receptores alfa-1-adrenérgicos com prasozina e outros fármacos que bloqueiam esses receptores como é o caso da clorpromazina, olanazapina e clozapina – potencialização do efeito hipotensor.

Interação dos iSRS com antiinflamatórios e corticosteróides – efeito de somação e poderá conduzir a hemorragias gastrintestinais altas.

Interação Venlafaxina com Anti-Hipertensivos – antagoniza os efeitos dos anti-hipertensivos, ou seja, a venlafaxina promove a elevação da pressão arterial.

Interação venlafaxina e duloxetina com sibutramina, ISRS (fluoxetina, por exemplo), triptofano, buspirona e antidepressivos tricíclicos mais serotoninérgicos - deve ser evitada pela ocorrência de Síndrome Serotoninérgica, convulsões e picos hipertensivos.

Interação metildopa com lítio – a metildopa aumenta a captação celular do lítio provocando sua toxicidade. Esta associação deve ser evitada.

Interação carbamazepina com IMAO (tranilcipromina) – pode provocar o aparecimento de hipertermia, delírios e convulsões.

Precauções desta associação:
Dipirona associada com antipsicóticos – neste caso ocorre inibição do centro termorregulador bulbar e precipita um quadro de hipotermia que poderá ser de difícil reversão.

Quando o paciente faz uso de clorpromazina, deve-se fazer uso de outro analgésico/antipirético que não seja a dipirona.

Interação do Aripiprazol com digitálicos – aumento do efeito inotrópico positivo.

Interação da Metoclopramida com Antipsicóticos – aumento da freqüência e intensidade dos efeitos extrapiramidais e sedativos.