Pé Diabético

Estética e Beleza

02/04/2012

Definição: O pé diabético é um conjunto de alterações que ocorrem nos pés, devido à evolução do Diabetes.

Alterações nos pés: o sistema vascular, a resposta imunológica e os nervos do pé (neuropatia).

Classificação de acordo com a parte anatômica prejudicada:
•    Pé neuropático: o sistema nervoso periférico (dedos) é alterado;
•    Pé infeccioso: o sistema imunológico é alterado, tornando-o vulnerável a patologias
•    Pé isquêmico: o sistema circulatório é deficiente, provocando a isquemia, ainda não apresenta necrose.
•    Pé misto: apresenta dois ou mais dos quadros acima.


FIGURA – PÉ MISTO
  Pé Misto
Pé neuropático apresenta os seguintes sinais: formigamento, agulhadas, queimação, dormência e fraqueza nas pernas, à noite piora. Verificamos: a perda de sensibilidade (hipoestesia), deformidades de apoio (atrofia muscular/musculatura rígida) e a presença do mal perfurante plantar, geralmente no antepé (pode também ser causado pelo mal de Hansen, sífilis, fumo, alcoolismo, etc.).

O mal perfurante plantar é uma úlcera crônica (leds) e profunda, desenvolvida com frequência nos pontos de apoio, abaixo de uma formação queratósica (calo), por falta de sensibilidade, portanto, é indolor.

O pé infeccioso é acometido por bactérias piogênicas, que se associam às infecções fúngicas (micose de pele e/ou unha). Algumas infecções também ocorrem devido à manipulação de unhas encravadas, esporão plantar e calosidades. A neuropatia também torna essas patologias indolores.

No pé isquêmico, os principais sinais são: dor na panturrilha (batata da perna), na coxa esse nota melhora quando cessa o movimento. A falta de circulação arterial, venosa e linfática leva aos poucos à necrose, que é a morte dos tecidos. A amputação é um último recurso, usado na tentativa de conter a gangrena, que é um mal irreversível.

No pé misto podem ser encontradas duas ou três das alterações citadas acima: neurológicas, vasculares e infecciosas.

FIGURA  - PÉS ISQUÊMICOS E MISTOS

 
FONTE: Disponível em: <www.repirefisio.wordpress.com>. Classificação do Pé Diabético


TABELA 1 – CLASSIFICAÇÃO DO PÉ DIABÉTICO

Grau	0	I	II	III
Estágio
A	Lesões pré-ulcerativas ou pós-úlcerativas completamente epitelizadas	Lesões superficiais, não envolvendo estruturas mais profundas: tendão, cápsula ou osso	Lesão atinge tendão ou cápsula	Lesão atinge osso ou articulação
B	Infectada	Infectada	Infectada	Infectada
C	Isquêmica	Isquêmica	Isquêmica	Isquêmica
D	Infectada e isquêmica	Infectada e isquêmica	Infectada e isquêmica	Infectada e isquêmi

FONTE: Disponível em: <www.respirefisio.wordpress.com>.